“十三五”期间,xx市医疗保障事业不断发展,制度整合稳步推进,参保覆盖范围不断扩大,医保筹资和待遇水平不断提高,基金实力持续增强,基层平台建设进一步完善,覆盖城乡、一体化、可持续的医疗保障体系基本建成。市医保局自20XX年3月份成立以来,在市委市政府的正确领导下,紧紧围绕市委、市政府中心工作,始终以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻新发展理念,坚持实事求是,狠抓队伍建设,以党建引领工作,落实医疗保障重大政策措施真抓实干成效明显,得到了上级部门的充分肯定,被xx省医疗保障局予以督查激励。现将20XX年及“十三五”工作总结和“十四五”工作计划汇报如下:
一、20XX年及“十三五”工作完成情况
(一)20XX年工作总结
基金运行平稳高效
xxxx年,xx市城乡居民医保参保总人数xx万人,按照每人筹资xxx元(其中个人筹资xxx元,各级财政计划补助xxx元)的标准,筹资总额为x亿元。截止到xx月底,基金支出x亿元,基金使用进度在预算目标内,做到了基金使用安全有效。
基础工作扎实推进
完善医保基金预算制度。按照上级医保部门要求,拟定xxxx年医保基金预算方案,强化预算约束机制,推进医共体体内二次预算,规范医共体体内、体间、体外结算。
支持医疗机构创新发展。制定合理超支分担方案,对因创新发展产生的合理超支,基金协商谈判分担。医保基金继续执行按季度预拨,缓解医共体资金压力。截至目前,拨付市医院基金xxxxx万元,拨付中医院基金xxxx万元。继续执行预付基金外部监管意见,保障医保基金安全使用。
加快医保电子凭证推广应用。加大医保电子凭证宣传力度,通过宣传进社区、进村居、进学校、进单位、进园区,提高群众知悉度,并召开专门会议安排部署医保电子凭证推广应用,对激活率实行双周通报。截至目前,我市医保电子凭证激活率居xx市前列。
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