县医保局2021年度工作总结报告（县医疗保障局）

2021年，县医疗保障局在县委、县政府的坚强领导和相关部门及社会各界的关心支持下，在市医保局的关心指导下，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持以人民健康为中心，严格落实医疗保障各项政策，各项工作取得明显成效，现报告如下：

一、履职尽责，推进工作落实

（一）强化政治引领，筑牢思想根基

加强思想建设，政治理论学习常态化、制度化和规范化。认真学习习近平新时代中国特色社会主义思想，党的十九大和十九届历次全会，省、市、县委党代会精神及习近平总书记考察xx重要讲话精神。深入扎实开展党史学习教育，不断增强干部职工爱党爱国热情。结合实际，全面梳理群众急难愁盼、关注度高、普遍性强的10项民生实事清单，让群众有更多的获得感、幸福感。

（二）紧盯重点，医疗保障待遇落实持续稳定。

1.全面落实全民参保计划，积极做好基本医疗保险参保扩面。采取及时发布医保相关政策、进村入户、进企业、进学校发放宣传资料等多种方式和形式，提高参保人员医保政策知晓率，参保覆盖范围扩大至全县各级各类人群。2021年，全县基本医疗保险参保72.21万人次（其中城镇职工参保35818人、城乡居民参保687386人），参保率107.09％。

2.严格落实基本医疗保险待遇。2021年全县城镇职工门诊及住院累计报销20.89万人次，报销11363.89万元，次均报销543.98元；城乡居民门诊及住院累计报销134.96万人次，报销56334.99万元，次均报销417.42元。相比之下，2021年较20XX年全县城镇职工门诊及住院累计报销人次增长16.62％，报销金额增长18.53％；城乡居民门诊及住院累计报销人次降低1.89％，报销金额增长9.79％。

3.医疗救助政策有效落实。按季度与民政、残联、退役军人事务局进行业务对接，强化数据对比，及时将符合享受医疗救助待遇的人员在医保系统中进行标识，确保特殊困难人员及时享受医疗救助待遇。将不再符合政策享受待遇人员及时剔除，确保基金安全。按季度组织开展医疗救助申报审批工作，及时拨付医疗机构“一站式结算”、个人零星申报的医疗救助、兜底保障资金。2021年，全县除低收入人群外其他特殊人群累计发放医疗救助7994人次，支付医疗救助基金1415.32万元。

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