关于县域医共体中医药发展实践探索报告

20XX年5月28日，国家卫生健康委、国家中医药管理局联合发布了《关于推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的通知》，要求到20XX年底，纳入试点的县区新型县域医疗卫生服务体系初步建成，多种共同体模式逐步形成[1]。县域医共体作为医联体建设的主要形式之一，对医疗服务体系碎片化的解决、县域医疗卫生资源整体效能的最优化、优质高效的医疗卫生服务体系构建具有重要的现实意义。

xx县位于山东省泰安市南部，由于县域东西狭长的地理特点、医疗资源布局及区域服务能力的实际，xx县成立了两家县域医共体。其中xx县西部紧密型县域医共体以xx县第一人民医院为牵头单位，成员单位有9家——文庙街道社区卫生服务中心、八仙桥街道社区卫生服务中心、泗店镇卫生院、东疏镇卫生院、伏山镇卫生院、乡饮乡卫生院、葛石镇卫生院、鹤山镇卫生院、堽城镇卫生院。为贯彻《国务院办公厅关于印发中医药振兴发展重大工程实施方案的通知》精神，笔者所在团队于2024年4月对9家成员单位的中医药发展现状进行了问卷调查，针对调查中发现的问题，采取针对性干预提升方案，成效显著，现总结如下。

1调查中发现的问题

1．1中医药设备配备不足

xx县西部乡镇卫生院中医药服务不能充分满足辖区内居民的日常诊疗需求，中医药设备配备相对单一。9家成员单位的中医药设备总共只有9种，除电针仪、颈腰椎牵引设备、艾灸仪、推拿床9家全部配备外，按摩治疗床、中药熏蒸设备、TDP神灯有6家配备，中药雾化吸入设备有3家配备，智能通络治疗仪仅有1家配备。

中医药品供应和保障方面也得不到满足，9家成员单位中8家无煎药系统、智慧药房，不能保证患者及时、合理的用药；中药饮片、中药颗粒、中药制剂制作与配方也存在不足。

1．2基层人才储备不足

9家成员单位均人才队伍储备不足，主要表现在中药师（士）人数严重缺乏、继续医学教育培训渠道受限、师承工作室建立情况不佳等情况。调查数据显示：

乡镇卫生院执业（助理）医师总数有465人，但中医类执业（助理）医师本科及以上人数仅有43人（9.2%），中医（助理）医师仅72人（15.5%）；中药师级以上仅有20人；中医药人员主要以专科学历为主，本科及以上学历数量明显不足。

1．3中医药信息化建设滞后

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