在全市精神卫生机构和医保基金管理突出问题专项整治工作部署会议上的讲话
同志们:
今天召开这次会议,主要任务是深入学习贯彻习近平总书记关于持续深化整治群众身边不正之风和腐败问题的重要指示精神,全面落实党中央决策部署和省委、省政府工作要求,对全市精神卫生机构和医保基金管理突出问题专项整治工作进行动员部署。刚才,**同志通报了有关情况,**同志对实施方案作了说明,我完全赞同。下面,就抓好这项工作,我讲几点意见。
一、深刻认识开展专项整治的重大意义,切实增强政治自觉和行动自觉
精神卫生机构和医保基金管理问题,直接关系人民群众切身利益,关系医保基金安全运行,关系党和政府公信力。近年来,党中央高度重视医保基金监管工作,习近平总书记多次作出重要指示批示,强调要从严从实查办案件,坚决守住人民群众的“看病钱”“救命钱”。二十届中央纪委五次全会将“强化执纪执法为民,持续深化群众身边不正之风和腐败问题集中整治”列入2026年重点工作,中央纪委国家监委将医保基金管理作为新增全国性整治项目,严肃查处党员干部、公职人员贪污挪用医保基金、内外勾结欺诈骗保等问题。这充分说明,整治精神卫生机构和医保基金管理突出问题,既是重大民生工程,更是重大政治任务。
从全国情况看,精神专科已成为欺诈骗保高发领域。根据国家医保局发布的统计数据,2021至2025年五年间,全国各级医保部门通过协议处理、行政处罚等方式共追回医保资金约1200亿元。各地查处的精神医院骗保案例涉及地域广泛、涉案金额巨大,民营医院问题尤为突出。从我省情况看,部分地区因民营精神专科医院密集,问题尤为严重,有的医院系统性、组织化骗保,手段隐蔽、性质恶劣,严重侵蚀医保基金安全。从我市情况看,虽然近年来医保基金监管工作取得一定成效,但精神卫生机构管理不规范、医保基金使用监管不到位等问题仍然不同程度存在,个别地方和单位责任落实不力、监管执法不严、制度执行不实,必须引起高度重视。
各级各部门要从政治上看、从政治上想、从政治上抓,深刻认识开展专项整治是践行以人民为中心发展思想的具体行动,是推进全面从严治党向基层延伸的重要举措,是维护医保基金安全、保障人民群众切身利益的现实需要,以高度的政治责任感和历史使命感,坚决打好这场专项整治攻坚战。
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