关于公立医院内部审计的若干思考

当前，公立医院的综合医疗改革正在持续深入推进，公立医院内部审计部门是医院规范经济活动、强化内部控制、防范运行风险的重要部门。若想要提升公立医院自身的治理能力，需要高度重视公立医院内部审计工作，针对当前公立医院内部审计可能面临的风险挑战，制定相应的解决策略，从而促进公立医院健康、稳定发展。

一、公立医院内部审计面临的风险挑战

（一）审计人员自身技术水平不高。随着财务管理软件、固定资产管理软件等信息化管理手段的出现，传统的审计方法已经无法满足医院庞大的数据获取需求。在大数据时代，由于数据冗杂、价值不一、格式各异等原因，因而对内部审计人员自身技术水平提出了更高的要求。但由于部分内部审计人员对大数据技术掌握不熟悉、不全面，可能会导致内部审计人员在取证、分析医院庞大的数据时，由于取证不全、分析不透彻而产生审计风险。

（二）内部审计工作缺乏创新。在当前的公立医院内部审计工作过程中，有些公立医院内部审计可能按照固定的工作模式，定期定量地对医院的某一些经营环节以固定的工作方式开展内部审计工作。在执行工作的过程中由于相关的程序不是领导交办就是前期已经固定，这就导致相关工作人员在执行审计工作时缺乏积极性与对问题的探索精神。甚至于某些审计人员在执行审计工作中抱着不得罪人的工作态度，始终秉持着陈旧的工作方式和工作观念，缺乏工作创新，最终影响着公立医院内部审计工作的效率与质量。

（三）内部审计结果应用不充分。有些公立医院在开展内部审计的过程当中，将工作重点全部放在了会计账务处理的正确性、资金的安全性等琐碎的工作上，忽视了最终的审计结果所反映出来的关于医院会计监督管理和经营参谋等方面的具体内容。此外，一些医院的内部审计工作没有制定非常明确的目标、计划，也没有按照具体的情况对结果进行严格的反馈，或者在计划执行的过程中也存在着不够规范的现象，最终致使审计工作变成一种形式，致使最终的审计结果未产生相应的作用。

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